La Sociedad Dominicana de Cirugía Oncológica (SODOCO) ha advertido que los retrasos administrativos en el ámbito oncológico pueden comprometer la atención que reciben los pacientes.
La entidad solicitó que se respete el ejercicio profesional de los médicos y exigió un enfoque integral para solventar los problemas del Sistema Dominicano de Seguridad Social, tras los recientes comentarios del director de la Dirección General de Información y Defensa de los Afiliados a la Seguridad Social (DIDA) sobre supuestos cobros irregulares y conductas atribuidas a profesionales de la salud.
SODOCO reafirmó el derecho de los afiliados a recibir una atención clara y digna conforme a la normativa del sistema, pero rechazó que posibles irregularidades de casos aislados se generalicen a toda la comunidad médica.
La organización precisó que cualquier denuncia contra un médico o prestador debe estar respaldada por pruebas, ser investigada con el debido proceso y, de ser necesario, sancionada por las autoridades competentes.
Según la sociedad, los conflictos económicos entre médicos y pacientes no pueden verse de forma aislada, ya que están ligados a cuestiones de tarifarios, honorarios, coberturas, homologación de procedimientos, autorizaciones, glosas y acceso a fármacos, insumos y tecnologías.
Estas problemáticas cobran mayor relevancia en el tratamiento del cáncer, donde la incorporación constante de nuevas técnicas quirúrgicas, estudios diagnósticos y terapias exige que las coberturas se mantengan actualizadas.
SODOCO indica que los cirujanos oncólogos se topan con intervenciones esenciales que carecen de cobertura o cuya autorización es limitada, y con materiales especializados que a veces son rechazados, sustituidos o aprobados solo parcialmente.
La entidad también señaló dificultades para obtener ciertos dispositivos y tecnologías considerados apropiados bajo los estándares técnicos requeridos para procedimientos específicos.
Uno de los mayores retos, según la sociedad, son los procesos administrativos que pueden tardar varios días e incluso acercarse a los 30 días para autorizar los procedimientos, insumos o servicios que necesitan pacientes con cáncer.
SODOCO advirtió que, en la oncología, el tiempo es un componente crítico del plan terapéutico y que las demoras administrativas evitables deben revisarse con urgencia.
La organización denunció retrasos e incumplimientos en el pago de honorarios y servicios por parte de algunas ARS, así como glosas, trámites extensos y divergencias entre lo facturado, autorizado y finalmente reconocido.
Por ello, consideró indispensable analizar toda la cadena de responsabilidades, involucrando al Estado, organismos reguladores, ARS, prestadores y profesionales de la salud.
SODOCO propuso la creación de una mesa de trabajo que incluya a las autoridades competentes, representantes de los prestadores, ARS, el Colegio Médico Dominicano y las sociedades médicas especializadas.
Entre los puntos que se pretenden abordar están los plazos máximos de autorización para pacientes oncológicos, la cobertura y homologación de procedimientos quirúrgicos, la autorización de insumos y tecnologías, los tarifarios y honorarios, los mecanismos de glosas y reclamaciones y los tiempos de pago de las ARS.
La sociedad manifestó su disposición a participar y aportar la experiencia de sus especialistas para reforzar la atención oncológica dentro del sistema.
En su posición, SODOCO defendió al paciente y el ejercicio ético de la medicina, rechazó prácticas irregulares y también cualquier generalización que pueda perjudicar la dignidad y el honor de los profesionales.
Finalmente, la entidad concluyó que el paciente no debe quedar atrapado entre las fallas del sistema y que, ante el cáncer, las soluciones requieren responsabilidad, coordinación y la eliminación de barreras administrativas.
